有关抑郁症的最新大脑科学研究

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有关抑郁症的最新大脑科学研究

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/depression/S_depress-research.htm

下面是CharlesD. Hodges，Jr.，M.D博客上的四篇迷你系列。这些文章的主题是：将科学研究，应用于我们生活中的挣扎上。第一篇：化学物不平衡和抑郁症；第二篇：希望是一件好事∶抗抑郁药物的有效成分是什么？；第三篇：抑郁症和运动；第四篇：大脑对威胁的反应。

Hodges医生是一位家庭医生，在印第安纳州，Indianapolis执业。他毕业于印第安纳大学医学院，获得家庭医学和老年病学的认证，并且是一名持有执照的婚姻家庭治疗师。Hodges医生也是一位训练有素的圣经辅导员，二十五年来一直在为有情绪问题，和其他家庭问题的人，提供谘询。您可以在他的 网站 上，更了解关于Hodges医生及其著作《Good Mood Bad Mood》。您还可以在 这里 看Hodges医生在「认证圣经辅导员协会」（Association ofCertified Biblical Counselors ，ACBC）年会上的所有演讲。几篇文章，蒙Hodges博士许可，由BCC重贴。你可在 这里 / 这里 / 这里 / 这里 阅读他网站上的原帖。

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化学物不平衡和抑郁症

张逸萍译自： “ChemicalImbalances and Depression” by Charles Hodges, November 17, 2014

(https://biblicalcounselingcoalition.org/2014/11/17/chemical-imbalances-and-depression/  )

有趣的医学研究消息

关于抑郁症的医学研究，有一些有趣的消息。 当目前的答案似乎不能很好地解决生活中的大问题时，医学研究人员继续研究，我总是感激不尽。抑郁症正是一个例子。今天确实有人为真正的悲伤而挣扎，但医学所提供的答案，并没有我们所期望的那样有效。

过去十年的研究告诉我们，抑郁症最常用的药物，对多达80％服用者来说，效果不佳。[ii] 人们越来越意识到，抑郁症的诊断过于频繁。同样令人担忧的是，正常因生活得失而产生的悲伤，与疾病性的抑郁症相混淆。[iii]

今天，我们大多数人都知道或已经听说过，化学物失衡以及它如何引起抑郁症。我们大多数人都听说过大脑中的血清素（serotonin，5-羟色胺），其水平若低，会导致我们抑郁。我们已经在电视上看到广告，据说可以纠正其缺乏的药物。但是，新的研究显示，化学血清素可能与抑郁症几乎没有任何关系。

韦恩州立大学（WayneState University）医学院的研究人员留意到，有60％-70％服用“血清素再摄取抑制剂”（Serotonin Reuptake Inhibitors）的人，仍会感到抑郁。因此，他们设计了一个研究项目，以重新审视血清素和化学失衡在抑郁症中的作用。他们发现的是：血清素可能不是抑郁症的主要因素。[iv]

请记住，他们是使用老鼠来研究的。我们发现，它们有一个基因，能导致它们的大脑中产生很少的血清素。不，你不需要提醒我，我们是人，不是老鼠。但是，这些大脑血清素缺少的小鼠，在正常情况下，没有表现出类似抑郁症的行为模式。有一些情形，能导致其他动物产生看似抑郁的行为，当它们遭受到同样情况时，这些小鼠的反应，就像那些血清素正常的小鼠一样。大多数有遗传性血清素缺乏的小鼠们，对SSRI抗抑郁药的反应，不会像那些正常小鼠的一样，它们没有改变“抑郁似的”行为。

该研究得出的结论是，血清素可能不是抑郁症的重要因素。简单说来，抑郁症的化学物失衡/血清素缺乏症理论，很可能有误。虽然对于那些目前在抗抑郁药的生产和销售上投入巨资的人来说，这不是一个好消息；但这对患者来说，是个好消息。

为什么这是好消息？

这文章的最后一行是好消息的原因：「研究人员总结说，这些结果可能会大大改变未来寻找新抗抑郁药的方法。」换句话说，科学正在寻找更好的方法，以解释为什么有些人会在悲伤中挣扎，其结果可能让我们更能从脑细胞角度，了解今天病态忧伤这部分的抑郁症原因。

这可能带来一些实验室测试和脑部扫描，叫我们能够做出更好的诊断，而且可能会带来更有效的治疗。这项研究为研究人员开启了一道门，他们可重新开始寻找病态抑郁症的真正解释。

当我们能了解导致抑郁的人类大脑或身体的变化时，可能会发生两件事：抑郁症的诊断将更准确，减少过度诊断的人数；而且，可以为那些患有严重，病态悲伤的人，找到更好的治疗方法。

至于今天那些因为正常得失而悲伤的90％患者而言，准确的测试可以帮助他们避免接受用以治疗疾病的药物。若有一个测试，可以说明患者没有抑郁症，将会帮助医生鼓励患者寻求适合他们的护理，例如谘询辅导。而圣经辅导正可以为人提供巨大的希望。

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American Chemical Society. “Serotonin deficiency? Studythrows into question long-held belief about depression.” ScienceDaily.ScienceDaily, 27 August 2014. www.sciencedaily.com/releases/2014/08/140827111946.htm

[ii]Charles Hodges M.D., Good Mood Bad Mood. Shepherd Press: Wapwallopen, PA, 2013, 48-49.

[iii]Ibid., 68-69.

[iv]Mariana Angoa-Pérez, Michael J. Kane, Denise I. Briggs,Nieves Herrera-Mundo, Catherine E. Sykes, Dina M. Francescutti, Donald M. Kuhn.“Mice Genetically Depleted of Brain Serotonin Do Not Display a Depression-likeBehavioral Phenotype.” ACS Chemical Neuroscience, 2014;140812102725008 DOI: 10.1021/cn500096g

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希望是一件好事∶抗抑郁药物的有效成分是什么？
张逸萍译自： “Hope Is a Very Good Thing: What Is the Active Ingredient in Antidepressant Medication?” by Charles Hodges, November 18, 2014
(https://biblicalcounselingcoalit ... ressant-medication/ )


有效成份：希望
我喜欢电影！当我读一篇医学文章的时候，我最喜欢那些突然跳出的语录。今天的语录来自《肖申克的救赎》（Shawshank Redemption）。安迪正在和瑞德坐在监狱运动场上交谈，他试图解释自己为未犯下的罪而被监狱，却不发疯的原因：安迪正在挖一条隧道逃狱，因而希望日益增加！
这语录正适合一项新的研究。该研究正是许多人长期以来一直在思想的问题：今天抗抑郁药物中的有效成分，似乎是希望。该研究在加州大学洛杉矶分校医学院完成，研究患者对治疗的态度，是否会影响结果。
该研究将病人分为三组。其中一组接受安慰剂药丸（看起来与真实药物完全相同，但不含有活性药物）；另一组接受药物治疗；第三组没有接受药物治疗，但获得支持性关顾。然后他们询问参与者是否相信该药会起作用。
那些报告说他们相信药物有效的人，无论他们接受了安慰剂或真正的药物，他们都有进步。而且，这两组之间的差异并不大。两组治疗组的成积，都优胜于仅接受支持性关顾的患者。我想这个方程式似乎是∶信心+希望=效用。
用研究员的话来说：「支持性互动对受测试者有用，叫他们进步，抗抑郁也帮助他们进步，但我认为我们的主要发现是：患者对药物疗效的信心，是促使他们康复的一个独特因素。因此，对药物的功效或有效性的信念，可能是治疗抑郁症中的“安慰剂反应”因素。」[ii]

希望在于一个人
我们有很多途径，可以获得这样的结果。服用含活性药物的药丸，并没有很大的好处，与其副作用相比，使得人们不禁怀疑是否值得冒险。但我认为，在研究信心如何帮助那些抑郁的人时，还有更多的事情要做。正如希伯来书的作者说：「信就是所望之事的实底，是未见之事的确据。」（来十一1）
如果仅仅相信安慰剂的有效性，会导致抑郁症患者情形改善，如果有某事或某人，让他们可以实在相信，那会怎么样？
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“Patient Expectations Largely Dictate Antidepressant Response.” Medscape News @ Medscape.com. Pam Harrison, September 15, 2014.
[ii]Ibid.

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抑郁症和运动
张逸萍译自： “Depression and Exercise” by Charles Hodges, November 19, 2014
(https://biblicalcounselingcoalit ... ssion-and-exercise/)


我跑步，因此，我没有抑郁！
由于出门，我没有写博客，已有一段时间，现在是时候回来再看看新的研究。而且，今天我偶然发现了一份关于运动对患抑郁症风险的研究报告，证明运动有良好影响。大多数人都知道我在twitter上的自我介绍是“跑步的医生”，那是因为我跑步。我从19岁开始跑步 - 比大多数人活著的时间还长。我每周跑35英里，有一些读者问我∶“为什么？”
好吧，现在我有一个非常好的答案，至少比“我想要随心所欲地吃椰子奶油馅饼”更好的答案！据报导，每周锻炼三次可的成人，其抑郁的风险降低16％。而且，每增加一天锻炼，效益会增加6％！这意味著我的抑郁风险减少了34％，因为我每周跑6天！
幸运的是，研究所讲的运动，不一定是跑步，这意味著几乎所有可以行走的人都可以获益。当我还是一名年轻的医生时，我读过一篇George Crane的文章，他是医生和心理学家。他有一个建议专栏，同时刊载于全国各地，也在我所读的报纸上发表。Crane陈述一位老医生所告诉他的，帮助患有抑郁症病人的最好方法。
老医生说，他吩咐几乎他们全部：每天步行2英里；每天阅读路加福音的一章；还让他们每周花两个小时，帮助一个比他们更可怜的人，他们要帮助那些无法偿还他们的人，以及与他们无关系的人。这位老医生发现，所有这些事情都能帮助他所照顾的人。
我不能说每个患抑郁的人，都能被老医生的处方治好。但我可以说，每日剧烈运动，可将所有人中的抑郁症风险降低34％。研究就是这么说的！
是的，我认为老医生处方的其余部分，会有很多帮助。而且，在过去的30年里，我常向挣扎中人，作很多相同的建议。
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http://www.reuters.com/article/2014/10/15/us-health-depression-fitness-idUSKCN0I42IS20141015 I saw this article first on foxnews.com, but the original posting was on Reuters at the above web address.

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大脑对威胁的反应
张逸萍译自：“The Brain’s Response to Threat” by Charles Hodges, November 20, 2014
(https://biblicalcounselingcoalit ... response-to-threat/ )


新的研究
当科学研究者花费时间和金钱来证明我们一直都知道的事情时，总是很棒。在University of Exeter进行的一项研究中，研究人员发现，当我们被提醒，有人爱我们和关心我们时，大脑对感知威胁的反应就会停止！谁知道？
使用MRI脑部扫描，研究了42名健康患者，以观察大脑中称为杏仁核（amygdala）的区域。当让这人看威胁情况的照片，杏仁核在MRI扫描上发生变化。但当向患者展示威胁性图片之前，展示其他人得到慈爱和感情上的支持的照片，就没有这样的变化。[ii]
研究感觉疼痛之人的脑部扫描变化，也观察到类似的反应。若向患者提及被爱和被照顾，他的大脑反应减少。在焦虑的人中，尤其可以看到疼痛和受到威胁之人的这种反应。

古旧真理
2000年前，我们本已经可以告诉他们！是的，保罗多次多方讲过，使徒约翰也曾如此。约翰说：「爱里没有惧怕。爱既完全，就把惧怕除去。因为惧怕里含著刑罚。惧怕的人在爱里未得完全。我们爱，因为神先爱我们。」（约壹四18-19）这是MRI脑部扫描可以向我们展示照片之前2000年，已有的答案。知道自己被掌管宇宙的神所爱的人，不需要害怕！
保罗进一步告诉我们，没有什么可以将我们与上帝的爱分开！「谁能使我们与基督的爱隔绝呢。难道是患难么，是困苦么，是逼迫么，是饥饿么，是赤身露体么，是危险么，是刀剑么。……因为我深信无论是死，是生，是天使，是掌权的，是有能的，是现在的事，是将来的事，是高处的，是低处的，是别的受造之物，都不能叫我们与神的爱隔绝。这爱是在我们的主基督耶稣里的。」（罗八35-39）
我们安稳了。没有什么能够将信徒与那位无所不能、无所不在、无所不知、有无上主权的上帝的爱分开！了解这一点的信徒，对生活无所畏惧。并且，我们有脑部扫描为证！向教导那些在害怕和担心中挣扎的人，关于上帝的恩典，和上帝在他们生命中掌权，是我所知道的最有效的方式，可以帮助任何人停止担忧。
这概念和研究告诉我们，圣经辅导有绝佳机会。我们可以帮助那些与创伤后应激障碍（PTSD）和与焦虑症挣扎的人。我们可以藉著教导他们圣经所讲的，关于爱他们的上帝，以及上帝愿意驱除他们的恐惧，就可以帮助他们。正如保罗所言：「神若帮助我们，谁能抵挡我们呢。」（罗八31）

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L. Norman, N. Lawrence, A. Iles, A. Benattayallah, A. Karl. “Attachment-security Priming Attenuates Amygdala Activation to Social and Linguistic Threat.” Social Cognitive and Affective Neuroscience, 2014; DOI: 10.1093/scan/nsu127.
[ii]University of Exeter. “Brain’s Response to Threat Silenced When We Are Reminded of Being Loved and Cared For.” ScienceDaily, 7 November 2014. http://www.exeter.ac.uk/news/featurednews/title_420975_en.html

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作者介绍

About Charles Hodges

圣国牧师

抑郁症是心理疾病，原因是心理压力的不释放！是大脑因压力受伤，很苦的！有遗传因素的，是不懂诚实造成的压力！只要心理纠结的问题得着释怀，再配上药物医治受伤的大脑，是能够康复的！

big_fish

圣国牧师 发表于 2024-10-3 14:54
抑郁症是心理疾病，原因是心理压力的不释放！是大脑因压力受伤，很苦的！有遗传因素的，是不懂诚实造成的压 ...

一般精神药物不是医治受伤的脑，是压制症状。但是，心病还需心药医。

圣国牧师

big_fish 发表于 2024-10-6 02:44
一般精神药物不是医治受伤的脑，是压制症状。但是，心病还需心药医。

医治有的，大脑需要补充有种物质。

big_fish

圣国牧师 发表于 2024-10-6 07:46
医治有的，大脑需要补充有种物质。

是你猜测的？还是有医学根据？

圣国牧师

big_fish 发表于 2024-10-7 07:52
是你猜测的？还是有医学根据？

医学根据！！!