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本帖最后由 gosurf 于 2022-4-1 16:57 编辑
中药首乌藤为蓼科植物何首乌的干燥藤茎。主产于河南、湖南、湖北、江苏、浙江等地。秋、冬二季采割,除去残叶,捆成把,干燥。切段,生用。
中药首乌藤:甘,平。归心、肝经。
养血安神,镇静催眠,与戊巴比妥钠合用有明显的协同作用;祛风通络;
中药首乌藤的应用
1. 养血安神(卵磷脂等),心神不宁,失眠多梦。本品味甘,入心、肝二经,能补养阴血,养心安神,适用于阴虚血少之失眠多梦,心神不宁,头目眩晕等症,常与合欢皮、酸枣仁、柏子仁等养心安神药同用;若失眠而阴虚阳亢者,可与珍珠母、龙骨、牡蛎等潜阳安神药配伍。
2. 血虚身痛,风湿痹痛(β-谷甾醇,抗炎修复)。本品养血祛风,通经活络止痛,用治血虚身痛,常与鸡血藤、当归、川芎等配伍,用治风湿痹痛,常与羌活、独活、桑寄生、秦艽等祛风湿、止痹痛药同用。
3.皮肤痒疹(大黄素)。本品有祛风湿止痒之功,治疗风疹疥癣等皮肤瘙痒症,常与蝉蜕、浮萍、地肤子、蛇床子等同用,煎汤外洗,共收祛风止痒之效。
中药首乌藤的用法用量:煎服,9~15g。
中药首乌藤的古籍摘要
1.《本草纲目》:“风疮疥癣作痒,煎汤洗浴,甚效。”(大黄素)
2.《本草从新》:“补中气,行经络,通血脉,治劳伤。”(β-谷甾醇,抗炎修复)
3.《本草正义》:“治夜少安寐。”(卵磷脂等)
中药首乌藤的现代研究
1.化学成分:本品含蒽醌类化合物,有大黄素、大黄酚、大黄素甲醚。此外,尚含β-谷甾醇,卵磷脂。
2.临床研究:据报道,用单味首乌藤治疗疥疮49例,除3例在用首乌藤外洗期间配合硫黄软膏、疥癣灵治愈,2例未坚持用药外,其余44例全部治愈(北京中医,1992,3:5)。
3.不良反应:有报道,服首乌藤可致过敏反应,主要表现为全身皮肤发疹,或皮肤刺痛发痒,恶寒发热。
〓杀菌止痒、润肠通便——原理〓
大黄素是一种有机物,化学式为C15H10O5,橙黄色长针状结晶,在丙酮中结晶为橙色,甲醇中结晶为黄色,熔点256℃~257℃,具有蒽醌的特殊反应,几乎不溶于水,溶于乙醇及碱溶液。 [1]
蓼科植物掌叶大黄、虎杖、何首乌的干燥根茎和根,豆科植物决明子含大黄素。
大黄素具有广谱抑菌作用, 对金黄色葡萄球菌不易产生耐药性, 对链球菌亦很敏感, 其次对白喉、枯草、炭疽、副伤寒、痢疾、流感杆菌及肺炎球菌和卡他球菌有效, 对厌氧菌有很强的抑制作用。
大黄素的生理活性决定它不仅可用于医疗,亦可以用于保健和日用化工品中,如有人把它用于护发和护肤品中,亦有人把它编入天然色素中去。国外,人们把它作为轻泻剂。 [2]
大黄素可抑制钠和钾离子从肠腔转运至细胞,使水分滞留在肠腔内,刺激大肠,促进其蠕动,从而起到泻下作用,但作用较弱。 [1]
由于在体内易被氧化,单独使用时实际泻下作用很弱,如与葡萄糖结合成苷类(大黄素葡萄糖苷),则可发挥泻下作用。
其泻下作用随蒸的时间延长而逐渐减弱,当蒸至36、50、70、83、100小时后,则看不到泻下作用,并且也证明生首乌的泻下作用主要是由于结合苷引起的。
注意事项
大便溏泄及有湿痰者慎服。忌铁器。
〓相关:何首乌〓
生何首乌,因含较多大黄素、大黄酚等,有大毒,肾功能衰竭或肝损害,甚至痉挛或者抽搐引起呼吸麻痹或者呼吸暂停。
制何首乌,经过规范炮制后的何首乌,在正确辨证论治基础上应用,毒性明显降低,甚至消失。
炮制何首乌宜遵循古法,釆用九蒸九晒的工艺。临床确有必要应用时,也不宜大量、长时间应用,中病即止。
由上可知,制何首乌无泻下作用。九蒸九晒后,大黄素被彻底氧化,毒性消失,泻下作用也消失了(泻下作用——成也大黄素,败也大黄素)。
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