据有关报道,1990年全球自杀死亡人数达140万,占该年总死亡人数的1.6%,而自杀或因意外死亡导致的伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)损失为15.9%。在1999年北京召开的WH0/精神卫生高层研讨会上,卫生部首次正式对外公布了中国年自杀率为22.2/10万(1993年)。提示中国的自杀问题不容忽视,有必要引起全社会的关注和重视。中国的自杀具有本土特点:①年轻女性自杀死亡率高于男性,并主要在农村;②农村自杀死亡率高于城市(3~4倍);③年龄分布具两个高峰,20~35岁的农村年轻妇女(年自杀率为26~67/10万)和60岁以上的农村老年人,特别是随着年龄的递增,农村男性老人的自杀率可达l40~160/10万。
抑郁障碍是最常见、最重要的与自杀关系最为密切的精神疾患,绝大多数的自杀患者在自杀死亡前有抑郁症状的存在,其中约60%左右的患者可诊断为抑郁症。美国资料估计,抑郁障碍患者的年自杀率约为85.3/10万,约是普通人群年自杀率(11.2/10万)的8倍。国内上海的研究发现,抑郁障碍患者的年自杀率估计约100/10万。综合国内有关自杀的研究资料显示,自杀者常用的自杀方法为:服农药中毒或大量吞服药物(34%~66%)、自缢(8%~44%)和溺水(3%~14%)等。 虽然绝大多数抑郁障碍患者并不会轻易结束自己的生命,但在未及时诊治的抑郁障碍患者中自杀危险性非常高,尤其是共患其他疾病(如焦虑障碍)和遭遇不良生活事件的患者。近年来国外的随访研究发现,约35%~40%的抑郁障碍患者会在5~10年里因各种原因死亡,自杀约占其中的30%~40%;终生自杀危险率估计为5%~26%之间,中位数为15%;当然,不同亚型之间可能有所不同。根据来自不同国家的15项研究结果显示,男性抑郁障碍的自杀死亡率是女性的2倍。自杀已成为近年来全世界精神卫生研究领域的重要课题之一。
[此贴子已经被作者于2009-5-13 16:52:14编辑过]
|