输血与安全

韩飞

有思想的人在接受任何重要的医药治疗之前， 都会先探知治疗法可能带来的效益和所冒的风险。 输血又如何？ 现今输血是医药界的一项重要工具。 许多真正关心病人的医生可能毫不犹豫地向病人输血。 有些人甚至将输血称为生命的恩物。 有千百万人捐血或接受输血。 在１９８６-８７年间， 加拿大的２ ５００万人口中有１３０万个捐血者。 “在有统计数字的最近一年， 仅是美国便在输血上使用了１ ２００万至１ ４００万单位的血。”—— 《纽约时报》， １９９０年２月１８日。 基廷(Louise J. Keating)医生指出： “血一向被视为具有‘神奇的’特质。 在最初的４６年， 医生和大众都把血的供应视为比实际的情形更安全。”（《克利夫兰临床医药杂志》， １９８９年５月）当时的情形如何？ 现今的情形又如何？ 甚至在３０年前， 病理学家和血库办事人员已获知： “血是炸药！ 血可以有很大益处， 也可以造成很大损害。 输血的死亡率与醚麻醉或阑尾切除术的死亡率相等。 据称在１ ０００至３ ０００宗或可能５ ０００宗输血中， 大约有一宗死亡。 在伦敦区， 据报每输１万３ ０００瓶血便造成一宗死亡。”—— 《纽约州医药杂志》， １９６０年１月１５日。 自那时以来危险已经消失， 以致现在输血可说是很安全了吗？ 老实说， 输血每年均造成数十万宗不良反应； 有许多人因此而丧生。 鉴于上述的评论， 你可能想到由血传播的各种疾病。 但在查考这件事之前， 请考虑一下一些较少为人所知的风险。 “在每１００宗输血中大约有１宗导致发热、 寒战或荨麻疹。……在每６ ０００宗红细胞输血中大约有１宗导致溶血反应。 这是一种严重的免疫学反应， 这种反应可以随即发生， 或在接受输血之后数日才发生； 这可能导致急性［肾］衰竭、 休克、 血管内血凝固和甚至死亡。”—— １９８８年美国国立卫生研究所会议。 医生移植心脏、 肝脏或另一个身体器官时， 接受移植的人的免疫系统可能意识到这是外来的组织而加以排斥。 可是， 输血便是一种组织移植。 甚至已经过“适当”配合的血也可以压抑身体的免疫系统。 在一个病理学家会议上， 有人指出有数以百计的医学论文“表明输血与免疫学反应有关”。—— “对输血不利的个案”， 《世界医疗新闻周刊》， １９８９年１２月１１日。 免疫系统的一项主要工作是察出和消灭恶性（癌）细胞。 压抑免疫性可能导致生癌和死亡吗？ 请留意两项报告。 《癌症》杂志（１９８７年２月１５日）发表荷兰一项研究的结果： “在患结肠癌的病人身上， 我们见到输血对于长期的存活有重大的不利影响。 在这组人中， 接受输血者存活５年的有百分之４８， 没有输血的病人的存活率则是百分之７４。” 南加州的医师曾观察一百个接受癌症外科手术的病人。 “在所有喉癌病例中， 没有接受输血的人的复发率是百分之１４， 接受输血的人则是百分之６５。 至于口腔、 咽、 鼻或鼻窦癌的病例， 没有输血的人的复发率是百分之３１， 接受输血的人则是百分之７１。”—— 《耳鼻喉科纪事》， １９８９年３月。 借血传染的疾病使谨慎认真的医生和许多病人均大为担心。 那一种病呢？ 老实说， 你无法将疾病仅限于一种； 的确有许多种疾病可以借血传染。 《输血技术》（１９８２年）一书在讨论过一些较为人熟知的疾病之后， 进一步提及“其他与输血有关的传染病”， 例如梅毒、 巨细胞病毒感染和疟疾。 然后该书说： “有其他好几种疾病也据报由输血所传播， 包括疱疹、 病毒感染、 传染性单核细胞增多症（爱泼斯坦巴尔二氏病毒）、 弓形体病、 锥虫病［非洲昏睡病和恰加斯氏病］、 利什曼病、 布鲁氏菌病［波状热］、 斑疹伤寒、 丝虫病、 麻疹、 沙门氏菌病和科罗拉多壁虱热病。”

marylu

吃饭噎着，不过不能有可能噎着或者被噎着过就不吃饭吧。如果输血了才可能有机会感染，如果不输血很多人连感染的机会也没有吧（已经没命了），另外，我觉得你的看法有点好笑哦，没人会输血补身的，就算应该输，都是要反复权衡利弊，有绝对的必要才会输血，输血有风险都是常识了，你干吗非要拿出来上纲上线呢，有点搞不懂哦

另外帖子转『健康』版块了。